精準微創(chuàng)治療 造福胃腸道疾病患者——昌邑市人民醫(yī)院胃腸肛腸外科
來源：昌邑市人民醫(yī)院訂閱號 發(fā)布時間：2021-03-26 13:48:05
近年來，隨著人們生活水平的提升、生活方式的改變，胃腸道疾病呈現高發(fā)趨勢，并出現年輕化傾向。昌邑市人民醫(yī)院胃腸肛腸外科多年來深入研究微創(chuàng)治療，大力開展腹腔鏡下胃癌根治術、腹腔鏡下結直腸癌根治術、腹腔鏡下疝修補術、腹腔鏡下穿孔修補術以及腹腔鏡下的膽囊及闌尾切除術等微創(chuàng)技術，為數千名胃腸道腫瘤患者帶來了健康福音，技術水平也走在了同行前列，得到百姓的廣泛好評。
小傷治大病 精準打擊胃腸腫瘤
胃癌、結直腸癌是嚴重威脅人類生命健康的惡性腫瘤，其治療和預后直接影響著患者的生存質量。對于這樣的“大病”， 昌邑市人民醫(yī)院胃腸肛腸外科卻可以通過微不足道的“小傷”，實現精準打擊。
相對于傳統(tǒng)開刀手術，腹腔鏡技術創(chuàng)傷小、胃腸道干擾小、出血少、手術后疼痛輕、術后病人恢復快、切口瘢痕小、術后并發(fā)癥顯著減少，大大改善了患者的治療體驗，讓消化道疾病不再“開腸破肚”，讓患者生命更有尊嚴。
“近年來，我們胃腸腫瘤微創(chuàng)手術的比例越來越高。” 昌邑市人民醫(yī)院胃腸肛腸外科主任劉國正博士介紹，相對于傳統(tǒng)開刀手術，應用腹腔鏡手術，對于手術醫(yī)生來說，腔鏡讓視野更為清晰，雖然對醫(yī)生操作水平要求更高，但手術的精準性和安全性也大大提高。對于患者來說，通過腹部幾個小孔建立操作平臺，手術切口小、出血少，患者術后可以早進食、早下床，恢復快，住院時間也相應縮短。
家住卜莊鎮(zhèn)的任大爺胃部不適，多次到省及北京的醫(yī)院就診。醫(yī)院檢查結果行胃鏡示胃占位；病理示腺癌；腹部CT示肝占位，考慮轉移。因失去手術機會，醫(yī)院婉拒了任大爺。后來任大爺和家人懷著一絲希望來到了昌邑市人民醫(yī)院胃腸肛腸外科就診，針對任大爺的病情，醫(yī)院醫(yī)務科組織了MDT（多學科聯(lián)合診療）討論，劉國正和其他大夫最后一致決定選擇轉化治療（其主要通過多學科診療（MDT）模式，給予患者合理的化療、放療及靶向等綜合治療手段，使初始不可切除的腫瘤轉化為可根治性切除，從而延長患者的生存質量和提高其生活品質。）經SOX（奧沙利鉑+替吉奧）方案化療后，患者胃部原發(fā)腫瘤及肝轉移瘤明顯縮小， 去年9月1日任大爺在院行射頻消融術處理掉肝轉移灶， 9月24日又由劉國正主刀實施完全腹腔鏡下胃癌根治術?；颊呤中g非常成功，并順利出院。這也充分證明了昌邑市人民醫(yī)院MDT轉化治療+完全腹腔鏡胃癌根治術達到了國內領先水平，填補了昌邑市、濰坊市空白，標志著醫(yī)院在腔鏡微創(chuàng)治療胃癌技術已邁入山東省前列。
不斷破禁區(qū) “鑰匙孔”內修補腹壁疝
疝是一種常見病、多發(fā)病，隨著人口老齡化的發(fā)展，臨床患者中老年人數量有逐漸增多趨勢，尤其是高齡患者。昌邑市人民醫(yī)院胃腸肛腸外科始終以更高的要求和標準，為患者制定更優(yōu)的治療方案。
劉國正說，疝看起來雖然不是大病，但如果不及時治療，疝囊會越長越大，增加以后的手術治療難度。如果發(fā)生疝嵌頓，易導致腸絞窄、腸壞死，還是有致命的危險。目前，外科手術是醫(yī)界公認的對于疝的唯一有效的治療方式。
劉國正坦言，傳統(tǒng)開腹補疝的治療方式，對患者的身體狀況有所要求，而當前，疝修補手術從過去單純的有張力縫合修補，發(fā)展到現在的無張力修補、腹腔鏡疝修補，為更多患者提供了手術機會。在昌邑市人民醫(yī)院胃腸肛腸外科，高齡、基礎疾病多、復發(fā)疝等，都不是手術“禁區(qū)”。
在腹腔鏡下修補缺損，補片放置確切、固定牢固，對患者來說，創(chuàng)傷小、術后疼痛輕、恢復日常生活時間短、遠期復發(fā)等并發(fā)癥少，也給復發(fā)疝病人再次手術提供了新的選擇。
“借助腹腔鏡，能夠及時發(fā)現隱匿疝，避免遺漏，同時能對整個疝的好發(fā)區(qū)域進行修補加固。”劉國正介紹，如果導致疝出現的因素沒有消除，還是會導致疝的復發(fā)。而腹腔鏡修補可以探查處理患者對側有無隱匿疝，在不增加創(chuàng)傷的情況下，做到雙側疝同補，避免二次手術。
該采用怎樣的方式讓胃腸道疾病患者的生活質量更好一些、生命更有尊嚴？這是劉國正經常思考的問題。他在為患者提供規(guī)范化診治的同時，也配備了針對個體化手段的治療方案，并積極推廣腹腔鏡微創(chuàng)手術，勇攀技術高峰，與國際接軌。
面對近年來胃腸道疾病高發(fā)且年輕化的趨勢，劉國正博士也提醒廣大市民，飲酒、抽煙、肥胖是導致腫瘤發(fā)生的“三駕馬車”，在日常生活中，要養(yǎng)成良好健康的生活方式，管住嘴、邁開腿，少吃燒烤、油炸食品，少食紅肉，切忌暴飲暴食；40歲以上人群或有腫瘤家族史、慢性腸炎、慢性闌尾炎、大便隱血陽性等高危人群應及時進行體檢，如果確診為胃腸腫瘤，要盡早接受正規(guī)治療。
責任編輯：李倩
